目的：通过观察ICU患者输注不同储存时间红细胞悬液后的临床效应,探讨适合这类特殊群体输血的血液要求,为其安全有效输血提供可靠的循证依据。

方法：选取西南医科大学附属医院ICU科,2014年1月1日-2014年12月30日,行红细胞输注治疗的符合条件的危重症患者423例纳入此次试验研究,对其输血疗效和预后进行病例回顾性研究。将纳入研究的患者分为2组,分别为输入平均红细胞储存时间<14 d组和输入平均红细胞储存时间≥14 d组。记录患者一般情况,入院诊断,ICU期间输注的RBC总量及次数,ICU期间输血前后的血红蛋白浓度,APACHEⅡ评分,机械通气时间,器官衰竭情况,ICU停留时间,院内感染情况,输血不良反应,住院总时间和死亡人数。统计资料符合正态分布的选用t检验,计数资料使用卡方检验。

结果：患者输血效果与患者APACHEII评分和输血量,血液储存时间密切相关,而与其年龄,性别,进出ICU的血红蛋白浓度,机械通气时间,ICU停留时间无明显关系。患者预后与血液储存时间有关,平均库血时间≥14 d患者和平均库血时间<14 d患者的院内感染率分别为6.3%和4.1%,器官衰竭分别为2.8%和1.4%,患者死亡率分别为9.6%和6.5%。
结论：输注红细胞平均储存时间≥14 d的ICU危重患者的院内感染率和死亡率,器官衰竭率升高,建议ICU危重患者使用储存时间<14 d的红细胞悬液。

【关键词】红细胞寿命； 储存损失； ICU； 危重患者； 疗效； 预后
【机构】四川省成都市第六人民医院；四川省泸州市西南医科大学附属第一医院；
【来源】中国输血杂志 , Chinese Journal of Blood Transfusion, 2016年07期